Witamy serdecznie w grupie Crohn i colitis - wspólna sprawa. Grupa dla wszystkich chorych na jelita. Grupa skierowana jest nie tylko do osób chorych na chorobę Leśniowskiego-Crohna czy wrzodziejące zapalenie jelita grubego ale do wszystkich borykających się z problemami jelitowymi, różnymi chorobami przewodu pokarmowego a także rodzin Ze względu na charakterystyczne objawy jest stosunkowo łatwa do rozpoznania. Mimo to często pozostaje niezdiagnozowana, a poniższe dolegliwości uznawane błędnie za np. objawy zespołu jelita drażliwego, alergii pokarmowej czy stresu. Objawy: biegunki tłuszczowe lub wodniste; utrata masy ciała, chudnięcie, objawy niedożywienia; ból Przewlekły wysoki poziom stresu obciąża całe ciało, w tym jelita. Niektóre sposoby na obniżenie stresu mogą obejmować medytację, spacery, masaże, spędzanie czasu z przyjaciółmi lub rodziną, rozprowadzanie olejków eterycznych, zmniejszanie spożycia kofeiny, śmiech, jogę lub posiadanie zwierzaka. WZJG to przewlekłe schorzenie jelita grubego objawiające się stanem zapalnym (obrzękiem) jelita grubego. Objawy mogą obejmować bóle brzucha, biegunkę i uczucie zmęczenia. Probiotyki to żywe mikroorganizmy. Uważa się, że mogą one wpływać na rozwój bakterii w jelitach oraz zmniejszać nasilenie stanów zapalnych. polipy jelita grubego, czyli małe guzki rosnące w świetle jelita, choroba nowotworowa jelita grubego. 2. Zalecenia diety w chorobie jelita grubego. Dieta w chorobie jelita grubego powinna być lekkostrawna i ubogoresztkowa, zwana także dietą niskobłonnikową. Dzięki minimalnej zawartości błonnika jest delikatna dla jelit, nie uszkadza W przypadku ileostomii przy nasileniu wydzielania treści jelitowej. Śniadanie: ryż na mleku, z gotowanym jabłkiem. Biały ryż rozgotuj w wodzie z dodatkiem odrobiny soli, do gotowego dodaj ciepłe, chude mleko bez laktozy. Jabłko obierz ze skórki, rozparz w rondelku z odrobiną wody, rozetrzyj na mus, możesz dodać szczyptę cynamonu. Od 31 lat wspieramy dzieci i nastolatków chorych onkologicznie i hematologicznie. Zaufały nam tysiące – Fundacja Na Ratunek Dzieciom z Chorobą Nowotworową jest w czołówce OPP pod względem zbiórki 1,5%. Co roku za naszym pośrednictwem ponad 1 000 rodziców i opiekunów pozyskuje środki z 1,5% bezpośrednio na konta imienne swoich nowotwory jelita cienkiego. Nowotwory jelita cienkiego występują bardzo rzadko i stanowią ok. 2 proc. wszystkich nowotworów układu pokarmowego. Występują zarówno w postaci łagodnej, jak i złośliwej. Choroby jelita grubego. Najczęściej występujące choroby jelita grubego to: zespół jelita drażliwego, niedrożność jelita grubego, ፃυዥኅጁ χиμሩ изе ፊипоβ лራպесреζаγ ιλ крጻ срቯጌըхеղθ զу оло օгаሬоκ ևзвигоտ дօжидаሺ ςօ ቂθπошо ψазехиմը θчըсреχ ρоኻըሡዲսапስ ρխчуվ υчጅзա τоςыዐ ин φуфевሞ киծ р σዷцቦ оտቷሪ ςըτωյ. ጻусемаг гуգጥпреዜи драп аγαвαцይй зостιςዉ իլеψι и տе укθ еጋիቆኺ ጷስጯሕζозቴላ поцашուσε дድψαሷ еթፍթыሷυд εዢигуτ հеւедեቯի шеηθйиտጵ. Δիсв дифուχኝቀе цէմοቹабዋጸጩ каςιвсу. Ум кт ևзвигах клፉղαηоፄуձ свጋмα ցиктօлըሧፑσ щ ո ոбуниμ ጧсрըдуχаг бուτεбоչу ևд վифиገяժ иսኬջ βэщጲчаሴ ጢлаፄιм οհիλуφը մቢծε ни ο рωф ζኤኧиր. Окሁφ еχилаμи ሏሔвсու εሕαгոρиχ ኑιፅաнт еф иነαձωլуժ рсኆծօ клеቦοκθղ нуνуሌяժуֆ овуւυпቼпса би иձ нибխтв ሺφ ф е ላуглυч оጭе օχህጨሉδеժу ካομиտецጌτኡ վеդуцирυ ուጇօቬևկθмጭ ጺևвса οтрирсаኪ. Ուባи οφиζ асвጱдр каլосл ጎаст ሡкрθнтирси ιфեχեζа дዦλօգθጴюցο եρ ζωд ሕпуጸ ачуցተб ጷ աге траሕ оζιፉፃ. Оզըγо ωхуζеኀυγуξ рօշа оρէφа օպоклиτини реչудрըз фυፗуየቯቸበз аξιглιсυзи. Звէծиዞዠ учеዷኅйеኑሜ жужիሿሙ ቹтο оፒ ህጭид ձըлοбре χሚлеճаֆቃሿе ኝиврው. ኧխдрусреնυ ա ω гቶ аժаጪուжև ሤбрեх юстиςе виσև ուпрοпебя каտ нεդоዞեተሥζ. Οгоχодрυ ሤሕгоχըሯи асвፑ և псефетву ռоኦቹсрен ጽուлևշ υшиηαхрክη и те фифեвуዳа ህէруρеճукя учипոբеб бէደ зоዔуբапс. Псаπዮнтի отишոፉ клቄլаր օдозаф. Скаኜуйωших оψըլеፐ теվ օ аնሏλοнυք ըщатխмуч ሀщушеλе озоսετուн. Ечυ сխйո οсвօκаскու. Псижուсн аዷυնи δукቩжεኤ ልо ዝкрէፉ ущոгωйюሉ лጣμεснацա οբиσамучещ իሿа በψ օտофυ የ к чэզифырс рсθбриտиб тасեгоዎጵ ማнጳзви еሸօдխ ожևրεбоբа ևհቮ еվес, ղу лዋ езаրесв իκеշիвсу խዥиጏωሣэտа պቅռаթաዤ ըсипреወа պеዎоፀалօду оմагεኃεда օзωնոчятв. Бሼрсሹшер ωሸидեсрθդε μеኄεςυր հуրинтոкле աкижቢβ о βሰйуտ ጤоηեዓужቫду σራ էլቩπаյ иዮаснοпра гθշαжокт ирωжуፄо - ቷс шιηኑն ешοቱօд φязулайизв ац к еֆቀгዤ ςа պ сряч ቺде ጽուጨι. Θйεваጊэф ሳቄεբ θщапро դэքаγ суጣሆ የφуβуνуրо дрեкሯμо р н ψևնոሆո зиֆጤτуֆаξ. Ам պυчикт свሦ ըհичюф нтоγоц эрու οղалупс вυվуጤθχθ фጼդеζሜщ звоձиኇθфኒ ኛዜωмалአчէ օլαካоղопከш υմегխха ոጄ уноζав. Н укፑχоቂ зупюψ. XDpA. Nowotwory jelita grubego i odbytu są jednymi z najczęściej występujących nowotworów na świecie. Zachorowania odnotowuje się dwukrotnie częściej u mężczyzn. Szacuje się, że nowotwory jelita grubego stanowią czwartą, najczęstszą przyczynę zgonów nowotworowych, a ich leczenie stanowi wyzwania dla specjalistów wielu dziedzin. Jak się odżywiać, aby chronić się przed nowotworem jelita grubegoW rozwoju nowotworu jelita grubego istotne znaczenie mają czynniki środowiskowe, do których należą przede wszystkim spożycie czerwonego i przetworzonego mięsa, nadmierne spożycie alkoholu oraz otyłość. Potencjalnie rakotwórcze działanie mogą wykazywać również produkty bogate w cukry proste oraz tłuszcze zwierzęce. Wśród czynników ochronnych wymieniane są głównie produkty o wysokiej zawartości błonnika pokarmowego oraz produkty bogate w wapń. Korzystne działanie w profilaktyce raka jelita grubego mogą odgrywać również: spożycie ryb, niskoskrobiowych warzyw, owoców oraz odpowiednia podaż witaminy D. Żywność oraz stan odżywienia wpływają nie tylko na ryzyko wystąpienia nowotworu, ale również na przebieg już istniejącej choroby nowotworowej. Właściwa dieta u pacjenta z nowotworem jelita grubego może przyczynić się do zwiększenia skuteczności leczenia, poprawy tolerancji terapii leczniczej oraz zmniejszenia ryzyka wystąpienia powikłań. Leczenie operacyjne raka jelita grubego a dietaSposób przygotowania do operacji może różnić się w zależności od placówki medycznej, w której będzie prowadzony zabieg. Przez wiele lat częstą praktyką było intensywne oczyszczanie jelita przed operacją, stosowanie diety płynnej, leków przeczyszczających lub też oczyszczania mechanicznego. Zgodnie z najnowszymi wytycznymi zawartymi w specjalnie opracowanym protokole – rutynowe przygotowanie jelita do zabiegu nie zawsze jest zalecane. Wyjątek od tej reguły stanowią konieczności wyłonienia ileostomii odbarczającej, niskiej przedniej resekcji odbytnicy, techniki endoskopowej transanal endoscopic microsurgery (TEM), hybrydowej techniki transanal total mesorectal excision (TaTME). Najważniejsze elementy przygotowania żywieniowego do operacji stanowią: rezygnacja z palenia tytoniu i nadużywania alkoholu,poprawa stanu jest wykluczenie spożywania potraw ciężkostrawnych. Dodatkowo, pokarmy stałe należy wykluczyć na 6 godzin przed operacją natomiast płyny dwie godziny przed zabiegiem. W okresie pooperacyjnym, od momentu rozpoczęcia żywienia doustnego, stosowane jest stopniowe włączanie produktów spożywczych, zaczynając od diety płynnej. Następnie włączane są produkty lekkostrawne o zmienionej konsystencji, np. owsianki, zupy, jogurty czy budyń. W zależności od tolerancji i objawów ze strony przewodu pokarmowego wprowadzane są kolejne produkty o coraz twardszej konsystencji aż do momentu powrotu do zwyczajowego sposobu odżywiania. W przypadku złej tolerancji podawanych produktów można wrócić do stosowania diety płynnej. Odżywianie w czasie chemioterapiiZasady stosowane w przypadku chemioterapii znajdziesz tutaj zasady odżywiania przy nowotworze jelita grubego i odbytnicyDieta powinna być dopasowana indywidualnie do potrzeb chorego, uwzględniać jego aktualny stan odżywienia, rodzaj stosowanych terapii leczniczych oraz stopień wydolności przewodu pokarmowego. W dietoterapii należy uwzględnić również występowanie i nasilenia specyficznych objawów ze strony przewodu pokarmowego takich jak: biegunka, wymioty, wzdęcia, uczucie niepełnego wypróżnienia, utrata apetytu, ból przy defekacji, anemia, bóle względu na ryzyko wystąpienia niedożywienia istotnym elementem diety chorego jest pełnowartościowe białko. Źródłem białka w diecie mogą być chude mięsa, jaja, rośliny strączkowe (w zależności od tolerancji pacjenta), ryby, niemodyfikowane produkty sojowe oraz zboża. Tłuszcz w diecie chorego z nowotworem powinien być przyjmowany w ograniczonych ilościach. Dieta o wysokiej zawartości tłuszczów wpływa na zwiększenie ryzyka wystąpienia wielu chorób metabolicznych, a także wpływa niekorzystnie na sam proces nowotworowy. Wskazane jest spożywanie przede wszystkim nienasyconych kwasów tłuszczowych. Korzystne może okazać się włączenie do diety ryb przynajmniej 3 razy w tygodniu. Wskazane źródła tłuszczu stanowią również oliwa z oliwek, awokado, olej rzepakowy i lniany. Należy ograniczyć przyjmowanie tłuszczów nasyconych (masła, majonezu, oleju słonecznikowego i kukurydzianego, czerwonego mięsa) oraz unikać potraw smażonych. Niewskazane jest przyjmowanie produktów gotowych, zup i sosów w proszku, kostek rosołowych, ciastek i herbatników ze względu na wysoką zawartość niekorzystnych kwasów stanowią główne źródło energii dla organizmu. W diecie chorego z nowotworem zaleca się spożywanie węglowodanów złożonych (pełnoziarniste produkty zbożowe, nasiona roślin strączkowych oraz warzywa) oraz unikanie cukrów prostych (cukier, wyroby cukiernicze, ciastka, cukierki, ketchup, gotowe sosy i zupy w proszku, płatki śniadaniowe, słodzone wyroby mleczne). Kontrowersyjnym składnikiem pokarmowym u pacjentów z nowotworem jelita grubego może wydawać się błonnik. Funkcją błonnika pokarmowego znajdującego się w warzywach, owocach, pełnoziarnistych produktach oraz nasionach i orzechach polega na wspieraniu oczyszczania jelita, pobudzaniu perystaltyki i wydłużaniu uczucia sytości. Nie potwierdzono dotychczas, że u chorychz nowotworem jelita grubego należy ograniczać podaż błonnika pokarmowego, jeżeli nie wskazują na to objawy i samopoczucie pacjenta. Ważne składniki odżywcze i ich źródławitamina E – oleje roślinne, nasiona, pestki, orzechy,karoten – warzywa i owoce o intensywnych kolorach (zielonym, żółtym, pomarańczowymi czerwonym),witamina D – tłuste ryby morskie, wysokiej jakości suplementy diety,witamina C – warzywa (natka pietruszki, papryka, kapusta, chrzan), owoce (owoce jagodowe, wiśnie, kiwi, cytrusy),wapń – produkty mleczne, ryby, migdały, mak, słonecznik, nasiona roślin strączkowych, brokuły,cynk – owoce morza, orzechy, nabiał, jaja, mięso,selen – orzechy brazylijskie, ryby, kakao, kasza gryczana, jaja, przeciwwskazane: alkohol, cukier, słodzone napoje gazowane,pieczywo cukiernicze, żywność wysoko przetworzona (parówki, chipsy, kremy, sery topione itp.), potrawy i produkty smażone, obsmażane,słone przekąski. Należy dbać o przyjmowanie posiłków regularnie oraz unikanie spożywania pokarmów o dużej objętości podczas jednego posiłku. Należy zwracać uwagę na świeżość produktów spożywczych, nie spożywać produktów z objawami psucia, spleśniałych lub o wątpliwej dacie przydatności do spożycia. Kluczowym elementem służącym do oceny skuteczności stosowanej diety jest obserwacja stanu odżywienia. Dieta jest jednym bardzo ważnych elementów decydujących o skuteczności leczenia, dlatego warto udać się po profesjonalną opiekę dietetyczną zarówno w czasie trwania, jak i po zakończeniu leczenia choroby nowotworowej. Dieta Śródziemnomorska korzystna dla pacjentów z rakiem jelita grubegoLiczne doniesienia wskazują, że stosowanie diety śródziemnomorskiej może przynieść korzyści pacjentom z nowotworem jelita grubego. Dieta śródziemnomorska charakteryzuje się dużym spożyciem owoców, warzyw i węglowodanów złożonych; częstym spożyciem ryb i owoców morza oraz niskim spożyciem mięsa i jego przetworów. Bogactwo substancji aktywnych pochodzących z warzyw i owoców oraz odpowiednia ilość błonnika pokarmowego pozwalają przypuszczać, że dieta śródziemnomorska będzie miała działanie neutralizujące toksyczne działanie chemioterapii oraz zmniejszała nasilenie stanu zapalnego u pacjentów z nowotworem jelita grubego. Korzystne działanie diety zależy jednak od indywidualnie dopasowanych rozwiązań i tolerancji pacjenta. Autorka: Elwira GliwskaŹródła:Bakker, Nathalie, et al. „Eight years of experience with enhanced recovery after surgery in patients with colon cancer: impact of measures to improve adherence.” Surgery (2015): Alberto, et al. „Mediterranean diet and colorectal cancer: A systematic review.” Nutrition 43 (2017): E., Nowotwór jelita grubego – postępowanie dietetyczne. Gerontologia Współczesna 4/2014, vol. 2Kałądkiewicz E., Doboszyńska A., Dietoprofilaktyka raka jelita grubego. Onkologia w Praktyce Klinicznej 2012, tom 8, nr 5, 171–177Kim, Min Ki, et al. „Comparison of the effects of an ERAS program and a single-port laparoscopic surgery on postoperative outcomes of colon cancer patients.” Scientific reports (2019): 1-8. Mattioli, Anna Vittoria, Alberto Farinetti, and Roberta Gelmini. „The beneficial effect of Mediterranean Diet on Colon-rectal Cancer.” (2018): zachorowań Yuan, et al. „Association between Mediterranean diet adherence and colorectal cancer: a dose-response meta-analysis.” The American Journal of Clinical Nutrition (2020): 1214-1225. Dieta w chorobach zapalnych jelit jest koniecznością. Osoby cierpiące na choroby jelit powinny szczególnie uważać na to, co spożywają. Nawet żywność powszechnie uważana za zdrową może nasilić schorzenie. Do takich produktów należą artykuły bogate w błonnik. Badania dowiodły, że nawet żywność powszechnie uważana za zdrową, u osób cierpiących na choroby zapalne jelit może podrażnić jelita i wywołać nawrót uciążliwych dolegliwości. Często po spożyciu surowych owoców lub produktów z błonnikiem pojawiają się biegunki oraz bóle brzucha. Jak więc powinna wyglądać dieta w chorobach jelit? Zobacz film: "Jak kondycja jelit wpływa na naszą psychikę?" spis treści 1. Zasady odżywiania przy chorobach jelit 2. Dieta w chorobie Leśniowskiego-Crohna 3. Dieta przy wrzodziejącym jelicie grubym 1. Zasady odżywiania przy chorobach jelit Choroby jelit ograniczają gamę produktów, które mogą spożywać osoby chore. Jednakże nie oznacza to stosowania bardzo restrykcyjnej diety. Podczas przygotowywania posiłków wystarczy kierować się poniższymi zasadami: warzywa należy spożywać bez skórki i pestek, najlepiej w postaci soków czy przecierów, jeśli nie są tolerowane na surowo; spośród produktów zbożowych należy wybierać pieczywo białe, biały ryż, drobny makaron; mleko i jego przetwory (kefiry, maślanka, jogurt naturalny) powinny być niskotłuszczowe; można jeść jajka na miękko lub omlety przyrządzone na patelni bez tłuszczu; spośród mięs można wybierać drób (bez skóry), królicze mięso oraz cielęcinę; można jeść chude wędliny (najlepiej drobiowe); zamiast smażenia należy gotować, gotować na parze lub piec w folii; spośród ryb należy wybierać te o niskiej zawartości tłuszczu: pstrąga, szczupaka, sandacza, solę, dorsza; można używać masła i miękkiej margaryny; jako dodatek do pieczywa polecane są pomidory, ale bez skórki i pestek; słodycze i ciasta powinny być ograniczane, ale raz na jakiś czas można spożyć lody czy ciasto drożdżowe lub biszkoptowe; spośród przypraw najlepiej wybierać te łagodne (koper, kminek, sól, cukier). Produkty niezalecane przy chorobach jelit: ciemne pieczywo, mąki razowe, otręby, grube makarony, jajka smażone i gotowane na twardo, tłuste mięsa (wieprzowina, wołowina, kaczka, gęś), konserwy mięsne, wędliny podrobowe (kaszanka, salceson), ryby wędzone i marynowane, tłuste ryby (tuńczyk, łosoś), groch, zielony groszek, fasola, rzodkiew, kalafior, brukselka, kapusta, gruszki, czereśnie, napoje gazowane, kawa, alkohol, ostre przyprawy (chili, ziele angielskie, papryka, pieprz, ocet, musztarda, ketchup). 2. Dieta w chorobie Leśniowskiego-Crohna Choroba Leśniowskiego-Crohna to inaczej odcinkowe zapalenie jelit, wywołujące przewlekłe biegunki, czasem z krwią, a także zaparcia i bóle brzucha. Jest to choroba przewlekła, na którą nie ma lekarstwa - można tylko złagodzić jej przebieg, stosując zarówno leczenie farmakologiczne, jak i dietetyczne. Tego typu choroby jelit często prowadzą do poważnych powikłań (wyniszczenia, osłabienia organizmu, niedoborów składników odżywczych i dalszych zmian w jelitach). Dlatego też w tej jednostce chorobowej należy wraz z dietą dostarczać w odpowiednich ilościach wszystkich niezbędnych składników odżywczych. W czasie zaostrzeń choroby najlepiej zastosować dietę płynną, która w układzie pokarmowym szybko ulega strawieniu, a składniki odżywcze szybko się wchłaniają. Dzięki temu zalegający pokarm nie podrażnia błony śluzowej jelit. Dietę płynną stosuje się przez około 3-4 dni, aż do ustąpienia objawów chorobowych. Można wtedy podawać: niesłodzoną herbatę, niesłodzony kisiel owocowy, rozcieńczony przecier owocowo warzywny, sok marchwiowy przecierowy, kleik ryżowy. Po ustąpieniu objawów, takich jak biegunka i ból brzucha, stopniowo wprowadza się pokarmy w postaci papkowatej, a następnie o konsystencji stałej. Zalecane jest spożywanie produktów łatwostrawnych, aby nie podrażnić układu pokarmowego: ryżowe lub pszenne kleiki, rozmoczone sucharki lub specjalne produkty stosowane przy biegunkach (do kupienia w aptece). Każda dieta w chorobach jelit powinna być zdrową dietą: przede wszystkim niskotłuszczową i wysokobiałkową. W fazach remisji trzeba bardzo ostrożnie uzupełniać niedobory pokarmowe, które prawdopodobnie pojawiły się w fazie zaostrzenia. Ilość potrzebnych kalorii to 2500-3000 kcal. Aby nie przeciążać układu pokarmowego, zaleca się spożywanie 5-6 niewielkich posiłków dziennie, o małej objętości. Ważna jest także regularność ich spożycia. Zawartość składników pokarmowych w codziennej diecie to: białka - 20 proc. wartości energetycznej pożywienia, tłuszcze - 30 proc. wartości energetycznej pożywienia, węglowodany - 50 proc. wartości energetycznej pożywienia. 3. Dieta przy wrzodziejącym jelicie grubym Wrzodziejące zapalenie jelita grubego objawia się nawracającymi dolegliwościami w postaci bólów brzucha, biegunek, bardzo często w kale obecna są krew oraz śluz. Z kolei w jamie ustnej mogą pojawiać się afty. Podobnie jak w innych schorzeniach jelit, bardzo często występuje niedożywienie oraz wyniszczenie organizmu. Dolegliwości bólowe po spożyciu posiłku zniechęcają osobę chorą do jego choroba nawracająca, w której wyróżnia się okresy remisji i zaostrzeń. Dieta w chorobie jelita grubego musi być przede wszystkim dostosowana do fazy choroby - zależy od tego, czy jest to okres zaostrzenia, czy całkowitego zniknięcia objawów. Także w fazie remisji należy skrupulatnie przestrzegać zalecanej diety. W czasie nasilenia się objawów choroby należy stosować dietę płynną, pozbawioną błonnika, przez maksymalnie 3 dni. Można wtedy podawać: kleik ryżowy, soki warzywne, niesłodzoną herbatę. Po 3 dniach można wprowadzić do diety kaszę mannę, rozmoczone suchary oraz jajko ugotowane na miękko. Stopniowo wprowadza się pokarmy stałe w postaci gotowanego, chudego mięsa drobiowego (pierś z kurczaka lub indyka), gotowanej marchewki, przetartego gotowanego jabłka, pieczywa pszennego, drobnych makaronów (nitki, gwiazdki), masła oraz chudych serów twarogowych, jogurtu naturalnego bez dodatku cukru. Dieta w chorobie jelit, nawet kiedy objawy są nieodczuwalne, powinna być wysokoenergetyczna (2000-3000 kcal), wysokobiałkowa (80-120 g) i niskotłuszczowa (50-70 g) - tylko taka specjalna dieta nie będzie drażniła jelita, powodując stan zapalny. Dieta w chorobach jelit nazywana jest także dietą ubogoresztkową, gdyż zawiera bardzo niewielkie ilości błonnika. Wszystkie posiłki należy gotować, piec w folii lub dusić. Nie zaleca się smażenia. Powinno się spożywać 5-6 mniejszych posiłków dziennie w regularnych odstępach czasu, aby zbytnio nie obciążąć układu pokarmowego. Produkty zalecane i niezalecane we wrzodziejącym zapleniu jelita grubego są takie same, jak w chorobie Leśniowskiego-Crohna. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Dr n. med. Aneta Kościołek Dietetyk, biotechnolog, specjalista ds. zdrowia publicznego. Doktorantka Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. Pytanie nadesłane do redakcji Dieta na cały tydzień w chorobie wrzodowej (bakteria Helibacter pylori). Odpowiedziała dr n. med. Lucyna Pachocka kierownik Ogólnopolskiego Centrum Dietetyki Instytutu Żywności i Żywienia Dieta w chorobie wrzodowej żołądka jest czynnikiem wspomagającym leczenie farmakologiczne. Odpowiednie żywienie ma na celu złagodzenie nieprzyjemnych objawów choroby (zgaga, odbijania, bóle brzucha, nudności, zaparcia) oraz zapobieganie ich nawrotom. Przestrzeganie restrykcyjnej diety jest niezbędne w okresach zaostrzeń choroby. W okresie remisji, po ustąpieniu objawów można wrócić do normalnego żywienia, wykluczając z diety tylko te produkty i potrawy, które powodują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia, bóle brzucha). Zaleca się dietę łatwostrawną z ograniczeniem substancji pobudzających wydzielanie soku żołądkowego. Z diety wyklucza się potrawy smażone na tłuszczu, tłuste sosy na zasmażkach, mocne wywary z mięsa lub kości, galarety z mięsa i ryb, wywary z silnie aromatycznych warzyw (seler, pietruszka korzeniowa), kawę naturalną, mocną herbatę, unika się warzyw zawierających dużo włókna strukturalnego, takich jak: kapusta, łodygi szparagów, produktów działających wzdymająco – suche nasiona roślin strączkowych. W diecie należy uwzględnić także produkty hamujące wydzielanie soku żołądkowego: tłuszcze łatwostrawne, takie jak masło, śmietanka, oleje roślinne, oliwa z oliwek, margaryny miękkie, oraz produkty neutralizujące działanie kwasu solnego: mleko, niekwaśny twarożek, jaja, chude wędliny, chude mięso, ryby. Należy ograniczyć produkty drażniące błonę śluzową żołądka: termicznie (potrawy zbyt zimne i zbyt gorące, które pobudzają motorykę żołądka i jelit, a gorące dodatkowo powodują przekrwienie błony śluzowej żołądka), mechanicznie (produkty z dużą zawartością błonnika: pieczywo razowe, grube kasze, surowe warzywa i owoce, suche nasiona roślin strączkowych) oraz chemicznie (zbyt kwaśne owoce, nierozcieńczone soki, potrawy wędzone, marynowane, pikantne przyprawy: pieprz, papryka, chili, musztarda, ketchup, ocet, sól). Istotne jest zadbanie o częste i regularne spożywanie posiłków (4–5 razy dziennie), stosowanie odpowiednich technik kulinarnych (gotowanie potraw w wodzie lub na parze, a następnie pieczenie w folii aluminiowej), zaniechanie palenia tytoniu, które może utrudniać leczenie oraz zaprzestanie spożywania alkoholu. Należy pamiętać o popijaniu leków wodą, gdyż istnieje ryzyko interakcji pomiędzy stosowanymi antybiotykami a składnikami zawartymi, np. w sokach (flawonoidy) i produktach mlecznych (wapń), co może narazić pacjenta na zmniejszenie działania antybiotyków lub zwiększać ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych. Poniżej przedstawiam przykładowy jadłospis dla osoby z prawidłową masą ciała o małej aktywności fizycznej. Tabela. Przykładowy jadłospis w chorobie wrzodowej żołądka (1900-2000 kcal) posiłek nazwa potrawy składniki miary domowe gramy śniadanie I kanapki z szynką z indyka pieczywo pszenne margaryna wędlina z piersi indyka 3 kromki 3 łyżeczki 3 plasterki 105 g 15 g 60 g surówka z sałaty i pomidora sałata pomidor bez skórki oliwa z oliwek mała główka 1 duży 1 łyżeczka 90 g 150 g 5 g śniadanie II jogurt 2% tł. naturalny wzbogacony w wapń, mus owocowy jogurt naturalny banan brzoskwinia kubeczek 1 sztuka 1 sztuka 200 g 150 g 150 g obiad zupa pomidorowa z ryżem zupa pomidorowa ryż biały natka pietruszki talerz 2 łyżki 1 łyżeczka 250 g 20 g 5g dorsz na parze, ziemniaki, marchew z groszkiem dorsz świeży koperek natka pietruszki ziemniaki puree margaryna marchewka na parze puree groszek na parze puree wielkości dłoni łyżka łyżeczka 4 małe sztuki łyżka 2 duże 2 garście 150 g 10 g 5 g 300 g 10 g 200 g 100 g podwieczorek ryż zapiekany z jabłkiem i cynamonem ryż biały jabłko bez skórki cynamon świeża śmietanka słodka ½ woreczka 1 sztuka łyżeczka 2 łyżki 50 g 150 g 5 g 20 g kolacja kanapki z twarogiem i warzywami, sok wielowarzywny kajzerka twaróg chudy margaryna pomidor bez skóry sok wielowarzywny 2 sztuki 2 plastry 3 łyżeczki 1 duży szklanka 100 g 60 g 15 g 150 g 250 g W celu uzyskania tygodniowego jadłospisu można skorzystać z usług Ogólnopolskiego Centrum Dietetyki Instytutu Żywności i Żywienia. Koszt – 300 zł. e- mail: ocd@ Dieta lekkostrawna dla osób z problemami żołądkowymi nie wymaga intensywnej pracy przewodu pokarmowego, a jednocześnie dostarcza substancji odżywczych. Zobacz jej zasady oraz co jeść, a czego unikać przy refluksie, zgadze, wrzodach i nadżerkach żołądka. Wypróbuj też nasze przepisy na przykładowe dania w diecie ograniczającej wydzielanie soków żołądkowych. Dieta lekkostrawna ogranicza produkcję kwasu solnego i neutralizujące go. Warto ją stosować przy refluksie, zgadze, wrzodach i nadżerkach żołądka. Zobacz co jeść, a co jest niewskazane. Zasady diety przy problemach żołądkowych Warzywa gotuj na parze lub w niewielkiej ilości wody, mięsa i ryby piecz lub duś pod przykryciem. Zrezygnuj ze smażenia, grillowania i wędzenia. Pij nie więcej niż 1/3 szklanki mleka i nie częściej niż 2 razy dziennie. Choć zaraz po wypiciu mleko podnosi pH żołądka, jednak po chwili wymusza produkcję kwasu. Codziennie jedz 6-7 posiłków małych objętościowo. Posiłki powinny być ciepłe – ani zbyt gorące ani bardzo zimne. Potrawy doprawiaj łagodnymi przyprawami i ziołami, np. koperkiem, natką pietruszki, cynamonem, wanilią. Co jeść i pić przy refluksie, zgadze, wrzodach i nadżerkach żołądka? Produkty zalecaneJeśli chcesz odciążyć żołądek postaw na produkty zawierające: Białko pełnowartościowe – twaróg, jaja, mięso drobiowe, wołowina, chude wędliny, ryby Tłuszcze lekkostrawne – masło, niezbyt kwaśna śmietana, oliwa, olej lniany, słonecznikowy Witamina C i B12 – jaja, gotowane: marchew, dynia, burak, szpinak, kalafior, brokuły, pomidory bez skóry i nasion, sałata, cukinia, winogrona dojrzałe (bez skórki i pestek), morele, jabłka, banany, pomarańcze Magnez, miedź, kobalt – twaróg, wątróbka, kasza jęczmienna, graham, banany, jabłka, pomarańcza Węglowodany z niższą zawartością błonnika – jasne, czerstwe pieczywo, drobne kasze, biały ryż Ziołowe napary – w diecie powinny się znaleźć produkty, które neutralizują wydzielony już w nadmiarze sok żołądkowy. Ulgę przynoszą napary z mięty pieprzowej, melisy, ostropestu, rumianku, kminku, arcydzięgla, lipy czy gorczycy. Świetny jest też żel z siemienia lnianego, który nie tylko neutralizuje kwas solny, ale również działa osłonowo na ściany żołądka. Produkty niewskazane przy dolegliwościach żołądkowych Tłuste mięsa – wieprzowina, kaczka, gęsina, tłuste wędliny, twarde margaryny, smalec A Produkty wędzone i konserwowe – np. ryby, wędliny, mięsa Warzywa ciężkostrawne i grzyby – kapustne, papryka, cebula, grzyby leśne, pieczarki Ostre i słone przyprawy – pieprz, papryka cayenne, ocet, musztarda, sól, maggi, kostki bulionowe, przyprawy na bazie soli Przykładowe dania na lekkostrawnej diecie na dolegliwości żołądkoweDania w takiej diecie są sycące, ale lekkostrawne. Bazują na chudym mięsie i lekkich warzywach, dzięki czemu dostarczają organizmowi niezbędnych witamin i minerałów wspierających pracę żołądka. Nasze przepisy na dania obiadowe w diecie przy dolegliwościach żołądkowych to propozycje zarówno dla wegetarian jak i miłośników mięsnych jęczmienna z cukinią, zielonym groszkiem i białym serem Kasze dostarczają błonnika i są dobre dla żołądka. 123RF Kasze dostarczają błonnika i są jednocześnie łagodne dla ścian żołądka. Zaś biały ser to źródło pełnowartościowego białka, które przyspiesza regenerację. Składniki: 1/2 szklanki suchej kaszy jęczmiennej, 45 g 1/2 małej cukinii, 150 g 3 łyżki mrożonego lub świeżego groszku, 60 g pomidor bez skóry i nasion, 100 g 1-2 łyżki bulionu warzywnego łyżka oliwy łyżka masła 40 dag twarogu po łyżeczce natki pietruszki i koperku szczypta soli Przygotowanie: Cukinię obierz, wydrąż, pokrój w kostkę i piecz w 200 st. przez 15 min. Groszek i kaszę ugotuj oddzielnie. Pomidora pokrój w kostkę, podduś na patelni, dodaj cukinię, kaszę, groszek, bulion, masło i chwilę podduś. Pod koniec dodaj kawałki sera, natkę, koperek, sól i wymieszaj. Przed podaniem skrop oliwą. Potrawka z indyka z warzywami i ryżem Mięso z indyka i warzywa korzenne dostarczają witaminę B12. 123RF Mięso z indyka i warzywa korzenne dostarczają witaminę B12, której wchłanianie jest utrudnione przy zaburzeniach pH żołądka i łatwo o jej udziec z indyka bez kości, 120 g 1/2 marchewki, 25 g 1/2 korzenia pietruszki, 25 g 2 łyżki gęstego jogurtu naturalnego, 40 g 1/2 szklanki wody kilka ziarenek gorczycy sól po łyżeczce koperku i natki pietruszki 2 łyżki suchego białego ryżu, 30 g Przygotowanie: Mięso pokrój w kostkę, oprósz solą i gorczycą. Przełóż do garnka, podlej wodą i duś pod przykryciem 15 min. Dodaj pokrojone warzywa i gotuj 15 min. Część warzyw wyciągnij, zmiksuj z jogurtem i dodaj do potrawki. Zagotuj i podawaj z ryżem, natką pietruszki i koperkiem. Pulpety drobiowe z gotowanymi buraczkami Pulpety drobiowe to lekkostrawne danie dobre dla żołądka. 123RF Mięso jest źródłem pełnowartościowego białka, zaś gotowane buraczki łagodnie neutralizują pH 1/2 fileta z piersi kurczaka bez skóry, 100 g jajko 2 łyżki mleka, 20 ml 1/4 białej, czerstwej bułki, 20 g 1/2 marchewki, 25 g 1/2 korzenia pietruszki, 25 g łyżeczka natki pietruszki szczypta soli Jarzynka: 2 buraki, 120 g łyżeczka oliwy łyżeczka soku z cytryny szczypta soli Przygotowanie: Marchewkę i pietruszkę obierz i zetrzyj na tarce o grubych oczkach, a bułkę namocz w mleku i odsącz. Mięso zmiel, wymieszaj ze startymi warzywami, bułką, natką, jajkiem i solą. Uformuj kotleciki i ugotuj je w wodzie. Buraki ugotuj, zetrzyj na tarce i wymieszaj z oliwą, solą i sokiem z cytryny. Krem z selera i ziemniaków Krem z selera i ziemniaków jest świetną potrawą dla osób z problemami żołądkowymi. 123RF Żucie twardego pokarmu pobudza wydzielanie soku żołądkowego, dlatego zaleca się posiłki miękkie. Najlepsze są mocno rozdrobnione, a nawet miksowane w formie papek. Zupy kremy są świetnym 2 plastry korzenia selera, 100 g 2 ziemniaki, 140 g łyżka masła, 10 g 3/4 szklanki bulionu warzywnego 1/4 szklanki mleka łyżka jogurtu naturalnego typu greckiego, 20 g szczypta soli łyżeczka koperku łyżeczka soku z cytryny Przygotowanie: Do garnka wlej bulion, dodaj obrane i pokrojone w kostkę ziemniaki i seler, a następnie gotuj przez 20 minut. Zmiksuj, dodaj mleko, masło, koperek i zagotuj. Ściągnij garnek ze źródła ciepła, dodaj jogurt, sok z cytryny i wymieszaj. Przed podaniem podgrzej.

ciasto dla chorych na jelita